További bizonyíték arra, hogy a súlycsökkentő műtét megakadályozza a korai halált

Aug. HÉTFŐ 2020. november 17. (HealthDay News) - Az elhízottak számára a súlycsökkentő műtét javíthatja az életminőséget és gyorsan javíthat néhány krónikus egészségi állapotot, például a 2-es típusú cukorbetegséget. Most egy új tanulmány megerősíti, hogy a súlycsökkentő eljárások valószínűleg éveket is adnak az életedhez.

Kanadai kutatók azt találták, hogy a bariatriás műtéten átesett emberek öt év alatt körülbelül egyharmadával csökkentették annak kockázatát, hogy bármilyen okból meghaljanak. Úgy tűnt, hogy az 55 éves és annál idősebb emberek még jobban járnak - közel felére csökkentve a kockázatukat.

A tanulmány azt is megállapította, hogy a szívbetegség és a stroke (szív- és érrendszeri betegségek) vagy a rák miatt történő halálozás kockázata szintén körülbelül 50% -kal csökkent.

"Az emberek néha elzárkóznak a műtéttől, mert úgy gondolják, hogy a kár megtörtént, de eredményeink azt mutatják, hogy nincs ok arra, hogy ne végezzenek bariatrikus műtétet idősebb korcsoportokban" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Dr. Aristithes Doumouras. A McMaster Egyetem és a St. Joseph Egészségügyi Minimális Hozzáférési Sebészeti Központja Torontóban.

Több mint 26 000 ontariói ember vett részt a vizsgálatban. Magasság- és súlymérésük alapján átlagos testtömeg-indexük (BMI) 47 volt - rendkívül elhízott. A 30 vagy annál nagyobb BMI elhízottnak tekinthető.

Fele súlycsökkentő műtéten esett át; fele nem. A műtétek közül 10-ből csaknem 9-en átestek gyomor bypasson - olyan eljáráson, amely lehetővé teszi, hogy az étel megkerülje a gyomor és a vékonybél nagy részét. A többieknél volt egy újabb gyomorhüvelyes eljárás - egy műtét, amely eltávolítja a gyomor nagy részét. A kutatók ezután átlagosan közel öt évig követték egészségüket.

Doumouras szerint egyelőre nem világos, hogy van-e konkrét előnye magának a műtétnek, vagy csak a fogyás nyújt előnyöket. Azt mondta, hogy ez a kérdés megválaszolása nehéz, mert a műtéten áteső emberek jelentős mennyiségű súlyt veszítenek, és nehéz nagy mennyiséget lefogyni és önállóan tartani műtét nélkül.

"Személyes véleményem az, hogy azt gondolom, hogy a műtétnek konkrét előnyei vannak a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegségek szempontjából. A műtéttel az emberek gyakran leadhatják cukorbetegségük kezelésére szolgáló gyógyszereket, néha a műtétet követő néhány órán belül. Úgy gondolom, hogy a műtét a fogyáson túl metabolikus hatásokat is kínál." Doumouras mondta.

A tanulmány aug. 17-ben Belgyógyászati évkönyvek.

A folyóirat azonos számában egy másik tanulmány - kutatók által vezetett dr. Carlos Schiavon, a HCor Kutatóintézetből, Sao Paolo, Brazília - enyhe elhízással (BMI 30-40) és magas vérnyomásban szenvedő embernél talált súlycsökkentő műtétet.

Három év után a műtéten átesett emberek egy vérnyomáscsökkentő gyógyszert szedtek a nem sebészeti csoport három gyógyszerével szemben. Ráadásul minden harmadik, műtéten átesett ember teljesen le tudta adni magas vérnyomású gyógyszerét. Ezek a tanulmány szerzői azt sugallják, hogy a súlycsökkentő műtét jó lehetőség lehet azok számára, akik nem túl elhízottak, de nehezen ellenőrizhető magas vérnyomásuk van.

Bár a súlycsökkentő műtétnek egyértelműen jelentős előnyei vannak, ez nem csodaszer. Vannak, akik visszanyerik a súlyukat. Másoknak olyan mellékhatásokkal kell megküzdeniük, mint a vitaminhiány és az étkezés utáni hányinger vagy hasmenés (dömping-szindróma), általában akkor, ha nem tartják be az ajánlott étrendet, az Egyesült Államok szerint Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete.

Dr. Marc Bessler a New York-Presbyterian Kórház és a Columbia Egyetem Orvosi Központjának minimális hozzáférésű/bariatrikus műtét vezetője. "Azt mondjuk a betegeknek, hogy a bariatrikus műtét eszköz" - mondta. "Az elhízás nem csak egy betegség, ezért nem csak egy válasz létezik. Néhány beteg számára a műtét után minden a helyére kerül, de egyesek számára visszahíznak."

Bessler szerint nem új gondolat, hogy a súlycsökkentő műtét csökkentheti a halálozási arányt. Szerinte az érdekes a kanadai vizsgálatban, hogy még az idősebb betegek is láthatják az előnyöket. Elmondta, hogy az embereknek néha nincs meg a műtét, mert úgy gondolják, hogy nem lesz idejük megszerezni az eljárás előnyeit.

De Bessler azt tanácsolta: "Ne várja meg, amíg cukorbetegségben vagy rákban szenved, hogy műtétet végezzen. Az ízületek, a sejtek és az anyagcsere-stressz károsodása nem mindig visszafordítható, ezért ne tegye le. Hízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára, a bariatrikus műtét kétszer olyan hatékony a remisszió elérésében. "

Doumouras hozzátette: "A 70 éves korig valószínűleg előnyökkel járhat."